Tidlig blodprøvning kunne identificere kvinder i fare for svangerskabsdiabetes
Tidlig blodprøve kunne identificere kvinder i fare for at udvikle svangerskabsdiabetes senere i graviditeten, ifølge resultaterne af en nylig undersøgelse.
I stedet for at vente til mellem 24 og 28 ugers graviditet for at tage en glukosetolerance test (GTT), hævder forskere, at kvinder kan testes meget tidligere for at se, om de risikerer at udvikle tilstanden. Gravide kvinder kan så bedre beskytte sig mod at udvikle svangerskabsdiabetes ved at gøre livsstilsændringer tidligere i graviditeten.
Gestationsdiabetes er en graviditetsrelateret tilstand, hvor niveauet af blodsukker eller glukose stiger for højt. Det har potentielt alvorlige sundhedsrisici for mødre og spædbørn. Risici omfatter højt blodtryk, behovet for cesarean levering og store fødestørrelser.
Forskere ved National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) opdagede en blodprøve udført så tidligt som den 10. uge af graviditet kunne hjælpe med at identificere gravide kvinder i fare for at udvikle svangerskabsdiabetes.
I undersøgelsen vurderede forskere, om den test, der plejede at diagnosticere type 2 diabetes - HbA1c-test - kunne bruges til at identificere tegn på svangerskabsdiabetes i første graviditets graviditet.
De undersøgte optegnelser fra NICHD Fetal Growth Study, en undersøgelse af mere end 2.000 lavrisikoprævende kvinder i USA i 2009 og 2013. Forskerne sammenlignede HbA1c-testresultater fra 214 kvinder, der ikke udviklede svangerskabsdiabetes til de 107 kvinder hvem gjorde.
Det blev konstateret, at kvinderne, der fortsatte med at udvikle svangerskabsdiabetes, havde højere HbA1c-niveauer sammenlignet med dem uden det.
"Vores resultater tyder på, at HbA1C-testen potentielt kunne hjælpe med at identificere kvinder i fare for svangerskabsdiabetes i begyndelsen af graviditeten, når livsstilsændringer kan være mere effektive til at reducere deres risiko", siger undersøgelsens seniorforfatter, Dr. Cuilin Zhang.
Livsstilsændringer, som kan bidrage til at sænke blodsukkerniveauet under graviditeten, inkluderer motion og en sund kost. Men når disse foranstaltninger ikke lykkes, bruges insulin til at bringe blodsukker under kontrol.
Fellow af Royal Worldn og New Zealand Council of Obstetricians og Gynecologists (RANZCOG) Dr Philippa Costley sagde resultaterne af undersøgelsen var interessante, fordi der syntes at være en tilsyneladende forening i HbA1c tidligt i graviditeten og udviklingen af svangerskabsdiabetes.
"Området er meget lille, hvilket kan gøre det vanskeligt at gennemføre i klinisk praksis, da afskæringen bruges til at skelne mellem høj og lav risiko, kan være svært at bestemme, " sagde Costley.
"Det er også svært at vide, om mærkning af en kvinde som højrisiko og gennemførelse af livsstil ændrer sig tidligt i graviditeten, vil have indflydelse på resultatet af graviditeten."
Dr Costley sagde, at der var behov for mere forskning for at afgøre, om den tidlige blodprøve ville være et nyttigt screeningsværktøj.
"Det ville derefter være nødvendigt at undersøge, om tidlige livsstilsændringer vil påvirke graviditeten, " sagde hun.
Gestationsdiabetes påvirker 10-15% af befolkningen og er mest udbredt blandt kvinder over 40 år, der har en familiehistorie med diabetes eller polycystisk ovariesyndrom, eller som tidligere havde store babyer eller var overvægtige. Asiatiske, indiske subkontinent, Aboriginal, Torres Strait Islander, Pacific Islander, Maori, Mellemøsten og ikke-hvide afrikanske kvinder er også i fare.
"Kvinder skal sikre, at de opretholder en sund kost og udøver regelmæssigt, " sagde hun. "Dette vil bidrage til at opretholde en sund kropsvægt og kan hjælpe med at forhindre svangerskabsdiabetes.
"Dog har nogle kvinder en genetisk prædisponering, og på trods af disse foranstaltninger kan de stadig udvikle svangerskabsdiabetes og muligvis kræve medicin for at opretholde deres blodglukoseniveau."