Fødselsmærker: Hvad er de, og hvorfor får vi dem?
Virkeligheden er, at årsagen til fødselsmærker er ukendt. For de fleste babyer skaber de ikke store problemer, og mange fødselsmærker kræver ingen behandling. De forudser ikke fremtidig velstand eller særlige personlighedstræk. De er ikke forårsaget af den gravide moders handlinger eller udeladelser.
Heldigvis har lasere og andre medicinske gennembrud givet muligheder for de fødselsmærker, der ikke falder spontant, der kan være problematiske.
Café au lait macules
Café au lait macules er blegbrune eller mælkekrævede farvestoffer. De kan forekomme på ethvert sted på kroppen, er normalt mindre end 5 mm i diameter og er ikke farlige eller skadelige. Café au lait macules er normalt til stede ved fødslen, men kan forekomme senere i barndommen eller i antal i alderen.
Behandling er generelt ikke påkrævet, men hvis der er flere større læsioner, bør barnet ses af en hudlæge for at lede efter tegn på neurofibromatose (en genetisk tilstand, der har stor risiko for at udvikle en tumor). Lasere kan lette Café au lait macules og forbedre deres kosmetiske udseende, hvis forælder eller barn ønsker.
Medfødt melanocytisk naevus
En medfødt melanocytisk næse eller medfødt muldvarp er en harmløs vækst af pigmentcellerne, der kan være til stede ved fødslen eller forekomme inden for de første par måneder. Congenital naevi kan forekomme på ethvert sted på kroppen, kan variere i størrelse fra flere millimeter til flere centimeter, og kan være flad eller hævet.
Medfødt naevi kan forvandle sig til melanomer, men for medfødt melanocytisk naevi mindre end 5 cm i diameter er risikoen meget lille, og der skal ikke gøres noget ved de fleste af dem. Hvis der er uventet vækst eller forandring, kan de fjernes kirurgisk. Når barnet er gammelt nok til at samarbejde, kan excision udføres for at forbedre det kosmetiske udseende.
Giant medfødt melanocytisk naevi er en risikofaktor for hudkræft. Langvarig opfølgning af disse læsioner er afgørende for at opdage og behandle enhver udvikling af hudkræft så tidligt som muligt.
Mongolsk sted
Mongolske pletter er blåbrune pletter, der kan se ud som en blå mærke og er normalt til stede ved fødslen over lændehvirvelsøjlen, skinkerne, siden af kroppen eller skuldrene. De er mere almindelige i asiatiske børn.
De falder ofte naturligt over tid. De kræver generelt ingen behandling, men lasere kan bruges til at lette mongolske pletter og forbedre deres udseende.
Haemangiom eller jordbær naevus
Et hæemangiom eller jordbær naevus er et hævet eller ovalt kuppelformet vaskulært mærke, der kan forekomme på ethvert sted på kroppen. En eller flere jordbær naevi vises nogle uger efter fødslen. Den vokser hurtigt i løbet af tre til seks måneder for at danne et lyst rødt hævet blødt område, der kan variere i størrelse fra en halv centimeter til flere centimeter. Op til 10 procent af spædbørn kan udvikle disse hæemangiomer i det første år.
Ubehandlet, de fleste haemangiomer krympes efterhånden og forsvinder. Men inden de forsvinder kan de vokse hurtigt, sårdannelse eller forstyrre øjnene, næse eller mund. Nogle kan sår eller bløder. Mens det er skræmmende på det tidspunkt, er det sjældent livstruende og kan normalt forvaltes med dressinger og ved at lægge pres på området. Hvis små blødende haemangiomer kan udskæres.
Behandling kan ske med laser, propranalol eller en kort behandling af kortison, der er ordineret af en læge, taget i munden.
Portvin plet
En havvinfarvning er en misdannelse i blodkar sammensat af ekspanderede tynde vægge blodkar. Det producerer et vedholdende, fladt, tydeligt skitseret rødt fødselsmærke på huden. Portvin pletter er til stede ved fødslen i op til 2 procent af børnene.
Det berørte område er oprindeligt fladt og lyserødt. Men i stedet for at falme over tid som mange fødselsmærker bliver portvinspletter mørkere, opvokset og ru som barnet vokser. Et hvilket som helst sted kan påvirkes, men portvinflader forekommer mest på hoved og nakke. Portvinpletter kan være enkelt eller flere, varierer i størrelse fra nogle få millimeter til mange centimeter i diameter.
Havvinspletter kan have en betydelig psykologisk virkning på børn. Portvin pletter på ansigtet, især hvis de behandles tidligt, vil reagere godt på laser. Flere behandlinger kan være påkrævet. Voksne portvinfletter kan også behandles, men har tendens til at kræve flere behandlingssessioner end børn.
Storkbid eller laksepatch
Laksepatchen eller storkbitten er det mest almindelige vaskulære mærke, der blev fundet ved fødslen. Det er et blegt rødt eller rosa fladt mærke på panden, øvre øjenlåg, overlæbe eller på bagsiden af nakken. De opstår i op til 50 procent af børnene.
De fleste laksepatcher i ansigtet forsvinder inden for to til fem år. De på ryggen af halsen har tendens til at fortsætte, men de bliver skjulte, når hårbunden vokser. Behandling er normalt ikke nødvendig. Laksepatcher på panden kan blive mere synlige med græd eller aktivitet. Hvis laksepatcher vedvarer, kan vaskulære lasere bruges til at lette deres farve.
Denne artikel blev først opført på The Conversation. Rodney Sinclair er professor i dermatologi, University of Melbourne.
